Koszty Leczenia - należne odszkodowanie z polisy OC sprawcy
Koszty Leczenia- należne odszkodowanie z polisy OC sprawcy
W przypadku zaistnienia szkody, w której sprawca objęty był zakresem ochrony ubezpieczeniowej z tytułu odpowiedzialności cywilnej poszkodowanemu przysługują roszczenia, które mają na celu naprawienie szkody, do których zalicza się również pokrycie kosztów leczenia.
W pierwszej kolejności należy wskazać, iż pojęcie naprawienia szkody na osobie obejmuje "wszystkie koszty" spowodowane uszkodzeniem ciała lub wywołaniem rozstroju zdrowia. Do wskazanej kategorii niewątpliwie należy zaliczyć również koszty leczenia.
Podkreślenia wymaga, iż pojęcie kosztów leczenia nie jest katalogiem zamkniętym i mieszczą się w nim wszelkie wydatki związane z powypadkowym leczeniem. Przykładowo należy wskazać, iż do kosztów leczenia zalicza się między innymi:
- koszty wizyt lekarskich
- rehabilitacji (w tym także dojazdów na rehabilitację),
- koszt zakupu lekarstw,
- koszt specjalistycznego żywienia,
- koszty specjalistycznej odzieży i aparatów ułatwiających funkcjonowanie, w tym sprzęt ortopedyczny.
ZWROT KOSZTÓW LECZENIA W PRYWATNEJ PLACÓWCE
W tym zakresie niekiedy pojawia się wątpliwość, czy Towarzystwo Ubezpieczeniowe winno przyjąć odpowiedzialność gwarancyjną i wypłacić koszty leczenia w prywatnej placówce, prywatnych wizyt lekarskich, w sytuacji, gdy podobne usługi mogą być oferowane bezpłatnie w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia. Należy jednoznacznie wskazać, iż osoba poszkodowana ma prawo do jak najszybszego usunięcia skutków zdarzenia szkodzącego w jak najlepszych warunkach, dlatego podmiot odpowiedzialny za zdarzenie szkodzące nie może skutecznie bronić się przed obowiązkiem pokrycia kosztów podjętego leczenia prywatnego.
ZWROTU JAKICH KOSZTÓW LEECZENIA MOGĘ ŻĄDAĆ Z OC SPRAWCY
Przede wszystkim koszty leczenia muszą pozostawać w związku przyczynowym z doznaną krzywdą, podjętym leczeniem. Odszkodowanie takie może uwzględniać wszelkie koszty, w tym pokrycie kosztów zabiegów, które nie są oferowane w ramach takiego ubezpieczenia. Należy mieć na uwadze, że zabiegi lecznicze, jak i sprzęt służący do rehabilitacji charakteryzować mogą się różną jakością, co w sposób zasadniczy wpływa na ich koszty. Również urządzenia ułatwiające poszkodowanemu funkcjonowanie mogą różnić się ceną: istnieje wiele modeli wózków inwalidzkich, protez, aparatów słuchowych itd., których jakość wykonania i stopień komfortu zapewnianego użytkownikowi znajduje odzwierciedlenie w cenie.
Zatem skuteczne dochodzenie kosztów leczenia wymaga często przyjęcia odpowiedniej argumentacji, jak również przedłożenia odpowiednich dowodów, celem prawidłowego wykazania żądania.
Adw. Sebastian Możdrzeń
Kancelaria Adwokacka adw. Sebastian Możdrzeń w Rzeszowie, oferuje usługi prawne w zakresie kompleksowej reprezentacji osób poszkodowanych w sprawach dochodzenia roszczeń odszkodowawczych w związku ze zdarzeniami drogowymi, jak również błędami medycznymi. Ponad 10 letnie doświadczenie w obsłudze prawnej zdarzeń wypadkowych, dochodzenia świadczeń odszkodowawczych powoduje, iż usługa prawna dotyczy wszelkich etapów postepowań w zakresie dochodzenia roszczeń od zakładów ubezpieczeń oraz pozostałych podmiotów odpowiedzialnych. Oferta kancelarii dotyczy każdego etapu likwidacji szkody (zgłoszenie szkody, odwołania od stanowisk ubezpieczyciela, formułowanie reklamacji, formułowanie dodatkowych żądań, sporządzanie pism, konsultacji) jak również etapu postępowania sądowego (reprezentacja procesowa poszkodowanego przed Sądem I i II Instancji).